体检须知:
注意事项:
(1) 体检索引单每人一份,体检前一天晚上不要饮酒,正常休息。
(2) 体检当天早晨,请保持空腹,禁水。请勿穿金属钮扣的内衣。
(3) 第一步先对照本人名字和体检项目无误后,到体检中心二楼取号登记B超后,再到一楼预约CT取号,然后开始空腹抽血,未完成抽血、腹部彩超、胃十二指肠B超、胃镜和幽门螺旋杆菌检测等空腹项目之前,不得进食。空腹项目完成后,可凭体检导引单在体检中心一楼南楼“早餐休闲吧”用餐。
(4) 请按照体检索引单进行全部项目体检,如有晕血、晕针者,请事先与体检中心工作人员和导医联系,如需要更改或增加体检项目,请在体检中心前台预交费用。
(5) 尿常规检查:请到体检中心二楼尿检科窗口,留好后按尿检编号放置于尿样采集车。
(6) 心功能、脑血管检测前,需先测好血压。
(7) 孕妇请不要做放射科检查,未婚女性、孕妇、经期请勿接受妇科和阴道B超检测,提前告知护士,
(8) 体检结束后,请将体检索引单交到一楼大厅前台,以便我们完成体检评估和服务。
(9) 体检完成后,请主动到体检中心前台结算所有相关费用,以便我们完成总检报告,更好地为您服务。
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欢迎您来到解放军杭州疗养院高级干部体检中心
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新闻中心
体检之后发现肺部结节怎么办
发布日期:2017/7/11  浏览次数:3964 [返回上一页]

近几年,来解放军杭州疗养院体检中心因体检发现肺部结节的病人,怀着紧张的心情询问,是肺癌吗?

肺部结节有良恶性之分,良性结节包括肺结核球,肺部良性肿瘤(错构瘤,脂肪瘤等),肺部炎症(球形肺炎,炎性假瘤),肺囊肿,肺隔离症等;恶性结节包括原发性恶性肿瘤(肺癌,类癌)和继发性恶性肿瘤(转移癌)。

首先询问近期有无不适症状,如咳嗽,咳痰,咯血,胸痛,呼吸困难,发热,消瘦,声音嘶哑等。

其次回顾一下既往病史,尤其是否患过其他类型的恶性肿瘤。

如果以前曾有胸片或胸部CT,找出来和本次检查的片子进行对比,看看结节是新近发生的,还是以前就存在。

病理诊断是判断肺部结节性质的最终依据。如果病人有痰,可查痰找肿瘤细胞及结核菌,如果有胸腔积液,穿刺抽取积液进行细胞学检查。纤维支气管镜活检适用于接近大气道的中心型病变,而CT引导下穿刺适用于接近胸壁的周围型病变。细胞学检查和活检,由于取材量和取材部位的限制,对于真正的肿瘤病灶也有可能出现阴性的结果,这时可采取其他手段,如血的肿瘤标记物(SCC、CYFRA21-1-鳞癌,CEA-腺癌,NSE、ProGRP-小细胞癌),同位素亲肿瘤显像,PET-CT,结核菌素皮试(PPD),血沉,血结核抗体等间接的提供诊断参考意见。既往身体其他部位的肿瘤病史,对于肺部转移性肿瘤的诊断有重要意义。

如果经过上述检查过程仍然不能确定病变性质,可根据病人的意愿采用两种不同的处理方式,第一是观察,定期复查影像学检查,最初间隔3-6个月,如果病灶一直稳定不变,可以延长至6-12个月一查,长期观察下去,如果在观察的过程中病变出现增大的趋势,除非病人身体无法耐受,否则还是应该采取手术的治疗方式。如果考虑存在炎症的可能,给予1-2周抗感染治疗后复查。适用于身体条件不能耐受手术,或对于手术心存恐惧和疑虑的病人。第二是手术探查,通过胸腔镜或小切口开胸的方法,局部切除病灶术中行快速病理检查,如果是良性,手术结束,如果是恶性,扩大切除范围,进行根治手术。适用于身体条件能够耐受手术,同时有手术意愿的病人。

在手术之前,需要对病人进行两方面的评估,一是心肺功能,判断病人对手术的耐受性,二是肿瘤的临床分期,除外可能存在的远处转移灶,已出现转移的病人不适合根治性手术

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